Zusammenfassung
Zielsetzung: Die globale Prävalenz von COPD steigt mit fortschreitendem Alter weiter an. Um gravierende
Krankheitsverläufe zu verzögern, ist neben der Verfügbarkeit von Therapien auch die
Therapietreue der Patienten von hoher Bedeutung. Diese hängt bei Patienten mit COPD
wesentlich von der Handhabung des Inhalers ab. Die vorliegende Untersuchung soll folgende
Fragestellung beantworten: Besteht in der Subgruppe der älteren Patienten die Notwendigkeit
für einen intuitiven Inhaler, um die Therapietreue und damit die Symptomkontrolle
zu verbessern?
Methodik: Es wurde eine systematische Recherche mit den Suchbegriffen „adherence/compliance“
in Kombination mit „Asthma/COPD“ und „Device/Inhaler“ in den Datenbanken des DIMDI
durchgeführt. Die Relevanz der gefundenen Literatur wurde anhand vorher definierter
Einschlusskriterien bewertet.
Ergebnisse: Insgesamt konnten 15 Publikationen in die Untersuchung eingeschlossen werden. Alle
Publikationen verdeutlichen, dass die Adhärenz bei älteren Patienten mit COPD nicht
zufriedenstellend ist. Ursächlich hierfür sind die Handhabbarkeit des Inhalers, kognitive
und motorische Fähigkeiten der Patienten und die Kosten des Inhalers.
Schlussfolgerung: In der Gruppe der älteren Patienten mit COPD besteht ein erhöhter Bedarf an intuitiv
zu handhabenden Inhalern. Diese würden die Adhärenz der Patienten erhöhen, die Krankheitskontrolle
erleichtern und zur Steigerung der Patientenzufriedenheit führen.
Abstract
Aim: The global prevalence of COPD is estimated to be 10 % and increases with age. In order
to delay the progression of the disease both adequate care and patients’ adherence
are important. In patients with COPD adherence largely depends on the handling of
the inhaler. The presented study aims to answer the following question: Is there an
increased need for an intuitive inhaler in the subgroup of elderly patients with COPD
in order to increase adherence?
Method: A systematic review in the databases of DIMDI with the items “adherence/compliance”
in combination with “asthma/COPD” and “device/inhaler” was conducted. Based on defined
inclusion criteria the literature was evaluated with regard to its relevance for the
topic.
Results: In the study 15 publications were enrolled. All publications point out, that adherence
in elderly patients with COPD is not adequate. Reasons for poor adherence are the
manageability of the inhaler, cognitive and motor abilities as well as the costs of
the inhaler.
Conclusion: There is an increased need for intuitive inhalers in the group of elderly patients
with COPD. Thus, adherence could be increased, which leads to both improved disease
control and patient satisfaction.
Schlüsselwörter
COPD - Adhärenz - intuitiver Inhaler - systematischer Review
Key words
COPD - adherence - intuitive inhaler - systematic review